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    2019執業藥師《中藥學綜合知識》高頻考點(十二)

    執業藥師考試網 鯉魚小編 更新時間:2019-05-09

    常見病脈的脈象和主病

    名稱

    主病

    記憶技巧

    浮脈

    表證

    惡寒發熱同時并見為表證,常見浮脈

    浮緊脈主風寒表證;浮數脈主風熱表證

    沉脈

    里證

    脈沉有力為里實;脈沉無力為里虛

    數脈

    熱證

    有力為實熱;無力為虛熱

    遲脈

    寒證

    有力為冷積,無力為陽虛

    滑脈

    痰飲、食滯、實熱,妊娠也可見滑脈

    “市集談話湊熱鬧”,市集=食積(食滯)、談=痰飲、熱=實熱

    澀脈

    氣滯血瘀、精傷血少

    弦脈

    肝膽病、痛證、痰飲

    技巧:彈琴弦,干杯痛飲。弦=弦脈,痛=痛證,飲=痰飲,干=肝膽病

    總結

    主痰飲的脈象:口訣為:粗節鮮花。注解:粗=促脈,節=結脈,鮮=弦脈,花=滑脈

    心病

      ①心氣虛與心陽虛

    證型

    共有癥狀

    臨床表現

    辨證要點

    心氣虛

    心悸,氣短,自汗,活動或勞累后加重

    面色(白光)白,體倦乏力,舌質淡,舌體胖嫩,苔白,脈虛

    心臟及全身功能活動衰弱

    心陽虛

    形寒肢冷,心胸憋悶,面色蒼白,舌淡或紫暗脈細弱或結代

    以在心氣虛證的基礎上出現虛寒癥狀為辨證要點

      ②心血虛與心陰虛

    證型

    共有癥狀

    臨床表現

    辨證要點

    心血虛

    心悸,心煩,易驚,失眠,健忘

    眩暈,面色不華,唇舌色淡,脈細弱

    心的常見癥狀與血虛證共見

    心陰虛

    低熱,盜汗,五心煩熱,口干,舌紅少津,脈細數

    心的常見癥狀與陰虛證共見

      ③心血瘀阻與心火亢盛

    證型

    臨床表現

    辨證要點

    心血瘀阻

    心悸,心前區刺痛或悶痛,并常引臂內側疼痛,尤以左臂痛厥為多見,一般痛勢較劇,時作時止,重者并有面、唇、指甲青紫,四肢逆冷,舌質暗紅,或見紫色斑點,苔少,脈微細或澀

    胸部憋悶疼痛,痛引肩背內臂,時發時止

    心火亢盛

    心中煩熱,急躁失眠,口舌糜爛疼痛,口渴,舌紅,脈數,甚則發生吐血、衄血

    心及舌、脈等有關組織出現實火內熾的癥狀

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